Vaccination : une forte délégation du Secrétariat de Gavi en visite de terrain dans la région de l’Extrême-Nord pour l’évaluation conjointe des activités sous financement de cette institution.
En date du 18 juin 2024, au centre de santé intégré de Doualare dans le district de santé de Maroua 2, plusieurs enfants venaient de recevoir leurs vaccins et quelques femmes attendaient encore le tour de leur bébé, lorsqu’une importante délégation arrivait et était reçue dans la cour par le chef de cette formation sanitaire. Un peu effrayées par la présence inhabituelle de ces personnes qui se rapprochaient du service de vaccination, ces dernières ont très vite été rassurées qu’il ne s’agit que d’une discussion avec le personnel de santé et celles d’entre elles qui voudraient bien participer à un échange. La délégation était constituée d‘une équipe de Gavi, l’Alliance Mondiale pour le Vaccin et la vaccination, en séjour au Cameroun depuis le 10 juin 2024 et des autres membres de l’alliance à savoir l’Unicef, l’OMS et le Ministère de la Santé Publique, plus particulièrement le Programme Elargi de vaccination (PEV).
« Le PEV est sur le point de démarrer de nouveaux projets avec les financements de Gavi qui permettront que chaque enfant soit complétement vacciné. Quatre équipes sont réparties dans les 4 districts de santé identifiés de la région afin d’observer, de discuter avec les acteurs sur le fonctionnement des services de vaccinations au niveau des services de santé et du niveau communautaire, de se faire une idée sur la mise en œuvre des activités de vaccination. Ces informations serviront de base de discussion pour évaluer les progrès réalisés par rapport aux objectifs fixés en début d’année et identifier ensemble les priorités à venir » a expliqué le Dr Shalom TCHOKFE NDOULA, Secrétaire Permanent du PEV.
La Région de l’Extrême-Nord a été choisie à cause de son poids important sur la cible du Programme de Vaccination, du nombre important des enfants zéro dose et incomplètement vaccinés qu’elle abrite et de nombreux défis auxquels elle fait face, notamment les mouvements des populations, les zones difficiles d’accès, les défis sanitaires (épidémies, inondations) et sécuritaires.
Pendant ces visites, la délégation de GAVI a eu l’opportunité de discuter avec les équipes- cadre de districts, d’assister aux séances de vaccination dans les formations sanitaires et au niveau communautaire, de visiter les locaux abritant les équipements de la chaine du froid, d’apprécier la rigueur dans la gestion des vaccins et autres intrants de la vaccination, et de parler directement aux communautés engagées dans les interventions de vaccination. Un accent a été mis sur l’engagement communautaire avec l’échange avec le Lamido de Maroua, autorité traditionnelle très influente qui s’est dit préoccupée par les cas de zéro dose recensée dans sa communauté et porté à sa connaissance par le coordonnateur régional du PEV. Ce dernier s’est d’ailleurs engagé à initier dans son lamidat des actions pour créer un mouvement collectif et un engagement communautaire durable pour la vaccination de routine.
A la fin de ces visites, la délégation a marqué sa satisfaction. « Ces missions de terrain nous ont permis de constater concrètement au niveau des districts et de centres de santé intégrés les conditions de travail, le niveau de mise en œuvre des interventions et d’apprécier les indicateurs du programme de vaccination ainsi que l’apport et l’utilisation des financements et subventions de GAVI dans le système de santé. » a témoigné M. Demba Diack, responsable pays à Gavi pour le Cameroun.
Après cette étape qui aura justifié toute son importance, la place a été donnée une séance de travail entre l’équipe de Gavi, les cadres du Ministère de la Santé Publique (niveau central et niveau régional) et les partenaires, y compris les organisations de la société civile. Des échanges menés pendant deux jours ont permis de passer en revue avec une analyse critique, toutes les activités, les financements, et les indicateurs de performance du programme. C’est ainsi que sur la base des progrès annuels réalisés, des pratiques prometteuses, des défis, des besoins futurs avec un focus sur les enfants non-vaccinés et insuffisamment vaccinés et les communautés difficiles d’accès, des priorités pour la première année de mise en œuvre des nouvelles subventions FPP ont été identifiées. Un accent sera mis sur les analyses situationnelles et la micro-planification dans les districts prioritaires, l’amélioration de la qualité de l’offre de services de vaccination, notamment l’accueil et la qualité des séances de vaccination, le renforcement de l’écoute sociale et du dialogue communautaire et le monitoring pour action.
« C’est une bonne approche car les échanges nous ont permis de mettre en place un point de départ pour la mise en œuvre et le suivi de nos subventions. En 2023 Gavi et ses partenaires s’étaient rendu compte qu’au-delà des couvertures vaccinales et l’atteinte des enfants zéro dose, il fallait faire un suivi plus régulier de ces subventions avec un regard porté sur les indicateurs et les résultats. Notre objectif au sortir de cette mission dans la région de l’Extrême-Nord, est d’avoir les informations en continu pour réduire au maximum les goulots d’étranglement dans la mise en œuvre des activités de vaccination dans tout le pays et avoir de meilleurs résultats pour ces nouveaux financements et ceux qui sont en cours » a déclaré M. Demba Diack.
Le Cameroun bénéficie en effet d’un soutien de Gavi pour la vaccination de routine, l’introduction des nouveaux vaccins et le renforcement du système de santé. Le pays vient encore de recevoir une subvention pour la planification complète du portefeuille (FPP) pour la période 2024–2028 pour un montant total de près de 45 millions de dollars. Ce financement viendra contribuer au renforcement du système de santé, aux fonds d’accélération de l’équintée vaccinale, à l’assistance technique ciblée et à la chaîne du froid pour une meilleure offre de services de vaccination. Dans la mise en œuvre de ces financements, une priorité sera accordée pour l’atteinte davantage d’enfants zéro dose et sous-vaccinés.
Avant la mise en œuvre de ces leviers de financement qui démarreront cette année, la mission de Gavi au Cameroun aura donné l’occasion à tous les acteurs impliqués et à l’UNICEF de faire un point d’arrêt pour voir tous ensemble qu’est-ce que l’on a appris des derniers financements, identifier les bonnes pratiques qui pourront être capitalisées pour les nouveaux financements, afin que chaque enfant soit totalement vacciné et ait la chance de grandir en bonne santé.
